◇歯科の往診（訪問診療）とは
医科の先生が往診をするのは、テレビドラマでも目にしたりと、一般的に良く知られていますが、実は歯科にも往診というものがあります。
医科と同じようにご自宅へお伺いして、診察や治療を行います。
往診でも、外来と同じように治療が出来ます。
歯の治療は、歯を削ったり、水を吸ったり、レントゲンをとったりと、機械を多く使います。その為、往診では外来のように治療が行えないと思われがちですが、実はそうではありません。今は、持ち運びが出来る往診用の機械がたくさんあるので、外来と同じように歯を削ったり、レントゲンを撮ったりすることが出来ます。ですから、歯医者さんへ来院して頂く事無く、外来と同じように診察や治療を行う事が出来ます。
往診を行う意味
寝たきり等の患者様は特に、口腔内のケアが不十分になりがちです。口腔内のケアが不十分になると、肺炎の原因となったりすることで高齢者では特に命を脅かす事にもなりかねません。その為に、往診でお口の中のお掃除などのケアを、習慣的に行う事はとても大切な事です。
また、虫歯や歯周病等の様々な疾患で歯をなくすことを防ぐ事も大切です。物を噛むという行為は多くの場面において重要な役割をはたします。脳が刺激されるのはもちろんの事ですが、物を噛み、食べるという行為は、よりよい老後を過ごすためにもとても大切な事であると思います。
お口のトラブルを放っておくと、抜け落ちてしまった歯を間違えて飲み込んだり、合わなくなった入れ歯を飲み込んでしまったりなど、重大な事故につながることもあります。できる限りお口のなかの健康を維持するためにも、お口の中の治療やケアを行いましょう。
往診を行うには、基準があります。
往診での診察や治療を受けられるかどうかには、基準があります。
基本的に往診を行うには、治療を受けられるご本人様が、ご病気等で通院することが困難である場合に限られます。
通院困難な主な理由例
・脳疾患（脳梗塞・脳出血・くも膜下出血など）による歩行困難
・心疾患（心筋梗塞・心不全・狭心症など）による歩行困難
・糖尿病による歩行困難
・腎不全による歩行困難
・リュウマチによる歩行困難
・パーキンソン病
・認知症
・腰椎・脊椎・股関節などの変形による歩行困難
・胃ろう
・その他歩行困難、通院困難な状態


◇往診で行うよくある治療
虫歯治療
外来と同じように、歯を削って詰め物や被せ物などを行います。
歯周病治療
歯周病の原因となる歯石を取り除き、消毒などを行いながら、歯周病がこれ以上進まないように治療を行います。
入れ歯
失ってしまった歯の代わりに、新しく入れ歯を作ったり、現在ご使用中の入れ歯の調整や修理、若しくは新しく作りなおしたりします。
お口の中の状況やご使用中の入れ歯の状態を見ながら最も良い方法を選択します。
抜歯
歯周病など様々なことが原因で歯を抜かなければならない場合があります。
口腔内のケア
衛生士が、歯や舌や頬など、お口のなか全体のケアを行います。機械を使ってお掃除をしたりもします。
◇往診に行ける範囲や場所
往診は基本的に、歯科医院から半径16kmの範囲に限られています。また、往診と聞くと自宅への往診を思い浮かべますが、その他にも様々な場所へ往診に行くことが出来ます。
・自宅
・介護療養型医療施設
・介護老人福祉施設
・介護老人保健施設
・グループホーム
・サービス付き高齢者住宅
・リハビリテーション病院
・病院
など
自宅以外の施設の場合は、施設の協力歯科などがある場合もありますので、それ以外の歯科への往診を希望される場合は一度施設へご相談頂く事が望ましいです。
基本的にはどの歯科で治療を受けるか、患者様側に選べる権利があると、医療保険のルールで定められています。
◇介護保険との併用
往診を行う場合、介護保険をお持ちの方は、介護保険と医療保険を併用します。介護保険証をお持ちの場合は、医療保険証と介護保険証をご提示下さい。
また、保険証の内容に変更があった場合などは、速やかに医院へご連絡をお願いいたします。

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